Сайт о болезнях почек

Заболевания почек – это патологические состояния, вызывающие сбои в работе данных органов. В зависимости от происхождения, причины возникновения проблем с почками можно условно разделить на три группы:

• врожденные дефекты;
• функциональные нарушения;
• инфекционные болезни.

Чаще всего врачам приходится сталкиваться с гломерулонефритами, пиелонефритами и мочекаменной болезнью. Однако список известных почечных заболеваний шире, и насчитывает более десятка патологий.

Гломерулонефрит

Гломерулонефритом называется процесс поражения почечных клубочков (другое название – нефрит клубочковый). Гломерулонефрит бывает первичным (развивается вследствие морфологических нарушений) и вторичным (возникает как сопутствующее состояние при инфекционных, онкологических и других болезнях). Существует острая и хроническая форма гломерулонефрита.

Для гломерулонефрита характерны следующие симптомы:

• отечность – скопление жидкости в органах и тканях (в брюшной полости, перикарде, плевре), из-за чего человек прибавляет в весе;
• повышенное кровяное давление, могут возникать сбои в работе сердца, глазные кровоизлияния;
• гематурия – моча может приобретать цвет “мясных помоев” из-за содержащейся в ней крови;
• протеинурия – в моче появляется белок, при этом его уровень в крови падает;
• олигоурия – сниженное суточное количество мочи, изменение ее состава (это может сопровождаться болями в пояснице).

Лечение гломерулонефрита комплексное, оно зависит от его формы и причины. Рекомендованы такие меры:

• ограничение потребляемой жидкости, чтобы не нагружать почки;
• исключение из рациона приправ, консервантов, пряностей, соленых продуктов;
• сниженное потребление продуктов с повышенным содержанием белка и простых углеводов;
• использование антибиотикотерапии (чаще всего это препараты из группы пенициллина);
• применение иммуносупрессоров, если в почках происходят аутоиммунные реакции;
• использование антикоагулянтов, диуретиков, гипотензивных препаратов.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспалительный процесс, поражающий систему почечных канальцев, который затрагивает почечную лоханку, чашечки и паренхиму. Бывает острым и хроническим (хронический вариант может сопровождаться обострением).

Чаще всего причиной пиелонефрита выступают патогенные бактерии, проникающие в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Заболевание преимущественно поражает женщин, у мужчин оно встречается значительно реже.

Симптомы пиелонефрита таковы:

• болевые ощущения в области поясницы, почечные колики (могут быть односторонними или двухсторонними);
• нарушение мочевыделения – снижение количества мочи, болевые ощущения при мочеиспускании, чувство жжения;
• изменение цвета, запаха, состава мочи (также может возникать гематурия);
• интоксикация, проявляющаяся тошнотой или рвотой, ознобом, общей слабостью;
• повышение температуры тела до 39 или даже до 40°C, значительное потоотделение, головная боль;
• может возникнуть обезвоживание организма.

Лечение пиелонефрита строится на устранении инфекционного фактора, коррекции рациона, укреплении иммунной системы и ликвидации негативных симптомов:

• антибактериальная терапия (аминопенициллины, цефалоспорины второго поколения, фторхинолоны и другие антибиотики);
• противовоспалительные средства (нестероидной группы);
• препараты, препятствующие повышенной свертываемости крови (они улучшают почечный кровоток);
• активное потребление жидкости (при отсутствии отеков);
• уменьшение в рационе поваренной соли, специй, копченных и консервированных продуктов, отказ от алкоголя и кофе;
• снижение количества белков и увеличение овощей и фруктов в рационе, приготовление пищи на пару;
• фитотерапия на базе народных средств (шиповник, зверобой, пустырник, полевой хвощ, розмарин, золототысячник, любисток, бузина, и др.).

В некоторых случаях при пиелонефрите может понадобиться хирургическое вмешательство.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (официальный термин – уролитиаз) – это патологический процесс, в результате которого в мочевом пузыре формируются конкременты (“камни”). Следует понимать разницу между уролитиазом и нефролитиазом.  В первом случае камни образуются в мочевом пузыре, во втором – в почках (в одной или в обеих).

МКБ (мочекаменная болезнь) может протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях, когда камни имеют незначительный размер. Если возникли определенные симптомы, это означает, что заболевание длится уже давно. Наиболее  характерны для мочекаменной болезни такие признаки:

• постоянная или временная боль (острая или тупая), которая может локализоваться в пояснице, в области мочеточника, паха, половых органов;
• боль при мочеиспускании;
• повышается частота мочеиспусканий, но при этом снижается количество выделяемой мочи – дизурия (вплоть прекращения оттока мочи – анурии);
• может возникать почечная колика;
• в моче могут появляться примеси гноя (пиурия) или крови (гематурия);
• вздутие живота и напряжение брюшных мышц;
• тошнота, рвота, усиленное потоотделение, повышенная температура тела;
• отхождение камня через мочевыводящий канал.

Лечение мочекаменной болезни бывает консервативным и оперативным. Оперативное лечение подразумевает операцию по удалению камней, что не гарантирует их отсутствие впоследствии, ведь если не устранена причина, камни могут образоваться снова.

Консервативная терапия МКБ может включать в себя:

• регуляция рациона в зависимости от типа образующихся камней, потребление достаточного количества жидкости;
• при кальций-оксалатных камнях ограничивается потребление кофе и чая, шоколада, молочных продуктов, бобовых, цитрусовых, кислых фруктов;
• при уратных камнях – ограничивается потребление белковой пищи, острой и жирной еды, алкоголя;
• при фосфорно-кальциевых камнях – ограничивается потребление молочных продуктов, ягод, зеленых овощей и салатов, картофеля, бобовых;
• активно используются фитопрепараты, способствующие отхождению песка и камней;
• допускается использование противовоспалительных нестероидных средств, обезболивающих, спазмолитиков;
• применяются витаминные комплексы, препараты магния и калия;
• рекомендуется использование антибактериальных средств, если в анализе мочи обнаружена патогенная микрофлора.

Нефропатия

В эту категорию почечных болезней включают многие патологические состояния, при которых поражаются паренхима и клубочковый аппарат почек. Причины могут быть различными, разновидностей нефропатии насчитывается около десятка.

Нефропатия сопровождается такими симптомами:

• отеки;
• появление белка в моче (протеинурия);
• изменение плотности и состава мочи, учащаются позывы к мочеиспусканию;
• может повышаться артериальное давление, возникать боль в области поясницы;
• жажда, общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита.

Специфическое лечение нефропатии зависит от вызвавших ее факторов. Лучшим лечением будет соблюдение профилактических рекомендаций:

• контроль артериального давления, предотвращение его значительных колебаний;
• нормализация рациона (уменьшение количества животных жиров, “быстрых” углеводов, продуктов с повышенным содержанием белка);
• потреблять достаточное количество жидкости;
• не допускать интоксикацию организма;
• употреблять свежие фрукты и овощи, обеспечивать организм витаминами;
• регулярно заниматься физическими упражнениями, вести активный образ жизни.

Симптоматическая терапия заключается в устранении отеков, нормализации артериального явления и диуреза.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность не является отдельным заболеванием – это состояние, при котором нарушаются основные функции почек, что создает угрозу для жизни человека. Причины болезни могут быть различными. Встречается острая и хроническая почечная недостаточность. Симптомы почечной недостаточности зависят от степени нарушения функций органа:

• ощущение сухости во рту, повышенная утомляемость, появление белка в моче (хроническая форма);
• увеличивается количество суточной мочи, появляется тошнота, рвота, ухудшается состояние кожи (хроническая форма);
• отечность лица и ног, увеличение массы тела;
• появление зуда по всей поверхности тела;
• болезненные ощущения в брюшной полости;
• моча может менять цвет, иметь примеси крови;
• помутнение сознания, одышка, отек легких, спазмы мышц, судороги, потеря сознания.

Лечение острой и хронической почечной недостаточности отличается, и должно быть направлено на устранение причины. В зависимости от тяжести состояния больного, может применяться:

• нормализация рациона (корректируется водно-солевой, кислотно-щелочной, белковый баланс);
• подбирается оптимальная диета;
• принимаются меры по нормализации артериального давления, если оно повышено;
• используются народные методы лечения, фитотерапия;
• в особо тяжелых случаях выполняется очищение крови с помощью гемодиализа или проводится операция по пересадке почки.

Поликистоз почек

Поликистозная болезнь почек – одна из наиболее распространенных генетических аномалий. Это генетическое заболевание, которое может передаваться от родителей детям. Затрагивает обе почки, приводит к нарушению почечных функций. Симптомы поликистоза зависят от количества пораженной почечной ткани, и могут быть такими:

• сухость во рту, тошнота, усиленная жажда, рвотные позывы;
• головная боль, слабость, повышенная утомляемость;
• ухудшение аппетита, поносы, запоры, снижение массы тела;
• может повышаться температура тела;
• кожный зуд;
• болевой синдром в области поясницы или в животе;
• гематурия, дизурия, увеличение количества суточной мочи;
• гипертония (повышение артериального давления);
• при значительном нарушении почечных функций рекомендуется гемодиализ или трансплантация почек.

Специфического лечения не существует. Консервативные лечебные меры направлены на устранение симптомов болезни и обеспечение здорового образа жизни пациента. Рекомендуется:

• ограничивать употребление поваренной соли;
• уменьшить количество жирной и белковой пищи, придерживаться оптимальной диеты;
• нормализовать артериальное давление;
• ограничить употребление продуктов, способствующих ускоренному росту почечных кист (кофе, шоколад, алкоголь, табачные изделия и др.);
• потреблять достаточное количество жидкости;
• отказаться от гормональных препаратов и других лекарств, токсичных для почек.

Нефроптоз

Нефроптоз – это изменение подвижности почки, которое также называют “блуждающая почка”. Если анатомическое положение почки меняется более чем на три сантиметра (может доходить до десяти сантиметров), это состояние и называется нефроптозом.

Симптомы напрямую связаны с изменением локализации органа и нарушением вследствие этого его функций:

• боль в поясничной области или в животе;
• может возникать почечная колика;
• отечность;
• ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
• головная боль, бессонница;
• депрессивное или истерическое состояние;
• повышение артериального давления;
• гематурия, протеинурия.

Лечебные меры при нефроптозе:

• нормализация массы тела, укрепление мышц спины и брюшного пресса;
• ношение специальных корсетов, бандажей, поясов и других ортопедических приспособлений;
• крайняя мера – нефропексия (хирургическая процедура, закрепляющая почку в ее нормальном анатомическом положении).

О чем нужно помнить каждому

Наш творческий коллектив ставит перед собой задачу создать портал, на котором будет собрана наиболее современная и объективная информация о причинах почечных болезней, об их симптоматике и диагностике, лечении.

Но читателям не следует забывать, что самолечение может создать серьезные проблемы со здоровьем, и перед использованием любых методов терапии или профилактики болезней почек нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Видео: Самые частые болезни почек