Вопрос №14 – В чем причины появления субкапсулярной кисты левой почки?

Задает вопрос Евгений 44 года, водитель:

Около года страдаю от болей в пояснице, иногда скачет давление. При прохождении очередной диспансеризации доктор, после того как пощупал живот, отправил на УЗИ. Оно показало наличие субкапсулярной кисты левой почки. Что это такое?

Отвечает наш эксперт:

Субкапсулярная киста левой почки относится к категории доброкачественных образований, она ограничена капсулой, содержащей жидкость. Средние размеры кисты составляют 2 см, очень редко встречаются экземпляры до 10 см. Вероятность образования кисты на любой из почек одинакова. Также не исключено проявление двухстороннего поражения. При этом повышается риск появления недостаточности работы мочевыделительной системы.

Причины развития

Субкапсулярная киста возникает из-за поражений почечных канальцев. Врожденные аномалии или травмы приводят к усиленной эпителиальной выработке, выстилающей внутренние стенки. Интенсивно разросшийся эпителий снижает мочевой отток. Как только каналец увеличивается, нарушается взаимосвязь с почечной системой, он переходит в форму кисты.

Симптомы

Клинические проявления патологии в 60% не беспокоят пациента. У остальных 40%,  при условии того, что киста растет, признаки будут следующими:

• поясничная боль появляется из-за раздражения рецепторной чувствительности почечной оболочки;
• болевой синдром может появляться из-за сдавливания других органов растущей почкой;
• повышение артериального давления из-за ферментативного выделения почками ренина, оказывающего влияние на кровяные показатели;
• пациента будут беспокоить головокружение, снижение работоспособности, упадок сил, тошнота;
• затрудненное мочеиспускание из-за сдавливания. Мочевой застой может вызвать инфекции органов малого таза;
• появление кровяных прожилок в моче;
• при пальпировании живота ощущается уплотнение;
• скачки показателей температуры тела, возникающие при осложнении.

Диагностика

Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Компьютерная томография для диагностики кисты

Лечение

Тактика врачебных манипуляций напрямую зависит от кистозных размеров. Контроль УЗИ не реже двух за год позволяет контролировать начало роста.

При проявлении признаков назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• спазмолитики;
• антигипертензивные средства;
• антибиотики;

При средних объемах образования проводится дренаж с последующим склерозированием. Для этого тонкой иглой всасывается жидкость из кисты и вводится препарат для ее стеночного склеивания.

При больших размерах требуется проведение лапароскопии или открытой операции с целью удаления опухоли.

Пациентам с данным диагнозом, помимо основных назначений, необходимо выпивать не менее 2-х литров воды в день, соблюдать диету.

Прогноз

При своевременном обращении и постановке диагноза, а также выполнении всех врачебных указаний, киста не причиняет дискомфорт и может иметь обратное развитие.

Видео по теме: Киста почки