Содержание
Виктория Гайворонская из Москвы спрашивает:
Добрый день! Подскажите, как проводится бужирование мочеточника, правда ли, что это довольно неприятная процедура?
Ответ специалиста:
Стриктура мочеточника – сужение патологического характера, спровоцированное появлением рубцов вместо здоровой слизистой оболочки. Именно по причине этого процесса и появляются проблемы с мочеиспусканием. При стриктуре мочеточника не обойтись без проведения бужирования мочеточника. Различают следующие основные типов стриктуры:
- истинная и ложная;
- одиночная и множественная;
- односторонняя и двухсторонняя.
После сдачи необходимых анализов специалист определяет не только нахождение, но и причины происхождения и развития сужений.
Терапия
В зависимости от степени заболевания, выбирается один из следующих типов вмешательства:
- бужирование;
- пластика;
- операционное замещение;
- оптическая уретротомия.
Бужирование мочеточника – принудительное увеличение диаметра сужения с помощью специального медицинского металлического стержня, который имеет гладкую поверхность. В большинстве случаев способно дать лишь временный эффект, но иногда является единственно правильным вариантом терапии. Процедуру проводят амбулаторно, с обязательным применением местного анестетика. Необходимо знать, что бужирование способно вызывать инфекцию, кроме того, – боль и кровотечение. При неправильном проведении процедуры проблема может усугубиться.
Оптическая уретротомия
Оптическая уретротомия выполняется с применением цистоскопа, рассекающего суженый участок. Этот способ показывает значительно лучшие результаты, но его следует применять, когда размер сужений не более 0,5 сантиметра. В место сужения вставляют пружину, которая значительно расширяет суженую часть – от этого слизистая фиксируется в новом положении. Главный недостаток у данного метода один, он заключается в частой миграции, способной вызвать осложнения.
Операционное замещение пластики
Для стриктур от одного до двух сантиметров часто применяют терапию с применением хирургического вмешательства. При применении пластики пораженные волокна уретры заменяются здоровыми тканями. Необходимо знать, что подобные операции довольно сложны с технической стороны. Качественно проводить их способны лишь высококлассные специалисты. Из недостатков данного метода стоит выделить то, что после лечения стриктура подвержена рецидиву (особенно заднего отдела).
Оставить ответ