Что такое склеротерапия?
Склеротерапия или инъекция варикозного расширения вен – это процедура, предназначенная для улучшения внешнего вида ваших варикозных вен. Перейдя по ссылке вы попадете на сайт Первого Флебологичыского центра, где вы можете проконсультироваться про склеротерапию вен и записаться на прием онлайн. В вены вводят раствор, называемый склерозантом, который повреждает внутреннюю оболочку вены и вызывает свертывание крови внутри вены.
Со временем ваше собственное тело разрушит вену, и она исчезнет. Раствор, обычно используемый для этой процедуры, называется тетрадецилсульфатом натрия (STD) и доступен в различных концентрациях в зависимости от размера обрабатываемой вены.
Что такое пенная склеротерапия?
Обычно ЗППП вводится в виде раствора непосредственно в вену, подлежащую лечению. Пенная склеротерапия включает превращение небольших объемов раствора в пену путем быстрого перемешивания и взбалтывания с небольшим объемом воздуха. Затем это можно использовать для лечения некоторых более крупных патологических вен, которые обычно не лечатся с помощью обычной склеротерапии.
Это выполняется под контролем УЗИ. Раствор пены вызывает сильный спазм вены, и можно ввести больший объем, не используя слишком много раствора STD.
Пена лучше, чем обычная склеротерапия?
Первые результаты пенной склеротерапии очень многообещающие, и этот метод лечения предлагает возможную альтернативу хирургическому вмешательству. Однако следует подчеркнуть, что это новое лечение, и в настоящее время долгосрочные результаты еще не известны, и невозможно сказать, как это лечение сравнивается с точки зрения результатов с традиционной хирургией или склеротерапией.
Подходят ли мои вены для склеротерапии пенной инъекцией?
Варикозное расширение вен, включающее изолированные вены на ноге или длинную подкожную вену или короткую подкожную вену, подходит для этой формы лечения (большинство варикозных вен).
Если у вас очень обширное и очень большое варикозное расширение вен, вам может быть лучше хирургическое вмешательство, чем склеротерапия. Если у вас есть какая-либо основная тенденция к свертыванию крови, не рекомендуется проводить склеротерапию.
Что включает в себя процедура?
В зависимости от количества варикозных вен, вам может потребоваться 2 или 3 сеанса лечения, а иногда и больше. Первоначально на вашей ноге будет отмечена основная поверхностная вена, подлежащая лечению, с помощью ультразвукового сканирования. Затем местный анестетик вводится на небольшой участок кожи, обычно в нижнюю часть бедра или середину голени, и игла вводится в вену, опять же с использованием ультразвукового сканирования.
Его промывают солевым раствором, содержащим гепарин, разжижающий кровь агент, просто для того, чтобы игла оставалась открытой. Затем в видимые варикозные вены на ноге вводятся две или 3 иглы меньшего размера (так называемые иглы-бабочки), которые аналогичным образом промываются. Затем ваша нога будет приподнята над кушеткой, и пенный раствор будет вводиться небольшими объемами за один раз в каждую из игл. Во время этого вам будет предложено согнуть лодыжку вверх и вниз, чтобы усилить кровоток в глубоких венах.
При введении пены вы можете почувствовать легкое покалывание, но обычно это безболезненно. Прохождение пены в вене будет контролироваться ультразвуковым сканированием, и инъекции пены в каждую иглу будут повторяться 2 или 3 раза.
После введения достаточного количества пены иглы удаляются, и на вашу ногу накладываются кусочки губки, марли или пузырчатой пленки (компрессионные подушечки), а затем наложена повязка, чтобы сжать обработанные вены. Затем вам на ногу, включая бедро, наденут эластичный компрессионный чулок с поясом. Это будет ощущаться как скованность, но не должно быть слишком тугим, чтобы ваша ступня обесцвечивалась или становилась болезненной.
Что происходит после лечения?
Вы должны постоянно носить компрессионные накладки, повязку и чулки в течение 5 дней. После этого вы можете снять прокладки и повязку, а затем заменить чулок, который следует носить еще 7 дней. В течение этого 7-дневного периода вы можете снять чулок для душа и, если хотите, снять его на ночь. Если вы находите чулок удобными и хотите носить его дольше, это может быть полезно. Пожалуйста, принесите свой чулок с собой в следующий визит, так как его можно будет использовать повторно, если вам будут делать дальнейшие инъекции.
Вы должны много ходить пешком и, как правило, без проблем выполнять большинство обычных дел. В случае сомнений обратитесь к врачу.
После лечения вы можете вести активный образ жизни в обычном режиме, и вам не нужно ничего особо избегать. Однако вам не следует садиться за руль в день проведения процедуры, на всякий случай, если у вас возникнут какие-либо нарушения зрения (см. Ниже).
Потребуется ли мне дальнейшее лечение?
Маловероятно, что все ваше варикозное расширение вен улучшится после одной серии инъекций, и вам может потребоваться несколько процедур. Через несколько недель вас снова осмотрят, и на этом этапе можно будет сделать дальнейшие инъекции. Некоторые из необработанных вен на этом этапе могли сузиться.
Какие есть осложнения?
Поверхностный тромбофлебит
У большинства людей в обработанных венах образуются твердые уплотнения. Это участки свертывания крови в обработанных венах. Это не повод для беспокойства, но может быть связано с воспалением и дискомфортом. В этом случае могут помочь противовоспалительные обезболивающие. Эти комки со временем исчезнут, но это может занять несколько недель или месяцев. Этот процесс может быть ускорен врачом, который вводит иглу в комочки и отсасывает сгустки, которые снова разжижаются через несколько недель.
Коричневая пигментация кожи.
Это может быть следствием поверхностного тромбофлебита, описанного выше, и может быть необратимым. Однако обычно он исчезает в течение нескольких месяцев и может исчезнуть полностью.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Если раствор попадает в глубокие вены, существует риск тромбоза. Это может быть очень незначительное заболевание без каких-либо симптомов или большой сгусток крови с риском легочной эмболии (прохождение сгустка крови в легкие). По этой причине за один раз вводят только небольшие объемы пены и тренируют лодыжку, чтобы поддерживать хороший кровоток в глубоких венах. Хирургия также сопряжена с риском тромбоза глубоких вен .
Рецидивирующее и остаточное варикозное расширение вен.
Если у вас остались варикозные вены, их обычно можно ввести инъекцией при следующем посещении. Однако, если у вас много очень мелких варикозных вен, возможно, все это не удастся устранить. Возможно, что обработанная вена снова открылась. В настоящее время риск этого неизвестен, и только данные долгосрочного наблюдения предоставят эту информацию. Если это произойдет, можно будет снова обработать вену путем дополнительной инъекции или хирургического вмешательства.
Язвы на коже.
Если раствор не попадает в вену, а попадает в окружающие ткани, он может вызвать небольшую язву на коже. Это заживает, но это может занять несколько недель и может оставить шрам.
Аллергическая реакция
Аллергия на используемый раствор встречается редко, но может возникнуть. Если у вас есть аллергия, сообщите об этом врачу.
Нарушение зрения
Имеются сообщения о временном нарушении зрения при инъекции пены. Неизвестно, почему это происходит, но чаще встречается у людей, страдающих мигренью.
Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их консультанту, одному из их сотрудников или медсестрам, которые ухаживают за вами в отделении.
Инна Николаевна из Твери спрашивает:
Сестре сделали операцию, после чего возник вопрос: сколько компрессионные чулки носят после лапароскопии? Зачем вообще нужна эта процедура?
Ответ.
Использование утягивающих компрессионных колгот назначается не только в качестве профилактических мер и лечения варикозного расширения вен, но и после проведения операций, особенно при лапароскопии. Лапароскопия – современный метод диагностики и лечения хирургическим путем через небольшие разрезы, куда вводят тонкую телескопическую трубку – лапароскоп.
Несмотря на несложность в проведении хирургического вмешательства, могут возникнуть осложнения, например, тромбоэмболия легочной артерии. Предотвратить подобное осложнение поможет использование компрессионных колгот. Сколько нужно носить компрессионные чулки после лапароскопии – вопрос индивидуальный.
Необходимость
При проведении лапароскопии рекомендуется надевать утягивающие чулки. Это необходимо для предотвращения образования венозных тромбов. При проведении подобной операции повреждаются стенки кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток. Поскольку подобные операции проводятся под медикаментозным наркозом, скорость кровообращения замедляется и происходит венозный застой крови.
Преимущества
- Сдавливают вены и обеспечивают градуированную компрессию над голеностопом, под коленом и в верхней трети бедра.
- Обеспечивается ускорение движения крови и препятствие развитию тромбоза.
- Уменьшают отечность нижних конечностей, которая может появиться в восстановительный период по причине малой активности;
- Помогают уменьшить болевые ощущения;
- Плотно фиксируются силиконовой подвязкой на ногах, что усиливает кровоток.
Правила одевания компрессионного чулка
Сроки
Надевать утягивающие колготы рекомендуется за 1-2 дня перед операцией, и носить в течение двух недель после нее, не снимая. Точный срок ношения индивидуален, продолжительность может определить лечащий врач. Если наблюдается венозное расширение на протяжении нескольких лет, утягивающие чулки во многих случаях рекомендуется носить пожизненно. В качестве профилактики, они используются, пока не восстановится нормальное физиологическое состояние вен нижних конечностей.
Необходимо правильно подбирать размер и госпитальный класс компрессии. Размер можно определять, пользуясь специальной таблицей, которая обозначается на упаковке, а класс компрессии – по клиническому состоянию.
Желательно побеспокоиться о состоянии своих ножек заранее.
Оставить ответ