Содержание
Задает вопрос Виктор 57 лет, военный пенсионер:
Больше двух лет беспокоят ноющие боли в пояснице, сначала думал – старость, но когда стало трудно ходить в туалет (приходилось напрягаться, да и моча была мутной и плохо пахла), запаниковал. Врач в поликлинике после обследования поставил диагноз, это называется физиологическим сужением мочеточника. Почему оно возникает, и обязательно ли его лечить? Есть ли осложнения?
Отвечает наш специалист:
Сужение мочеточника или стриктура может быть полным или частичным на одном из участков, приводит к нарушению мочевого оттока. Самой распространенной патологией является сужение переходящей области из лоханки в мочеточник. Поражается один из органов или два сразу.
В норме мочеточник сужен, а из-за повышения давления расширяется. Стриктура имеет отличие из-за замены обычной ткани соединительной. Такие измененные стенки плохо сокращаются и имеют эффект рубца. Перед суженным участком повышается мочевое давление, приводящее к растяжению и удлинению стенок.
Причины
Сужение может быть первичным, если человек рождается с патологией или вторичным, когда стриктура – следствие перенесенных заболеваний или травм. Врожденное сужение чаще вызвано аномалиями сосудистого развития.
Вторичные причины, вызывающие сужение:
- инфекции органов малого таза;
- наличие камней в почках;
- операции органов мочевыделительной системы;
- различные травмы;
- мочеточное стентирование;
- повреждение органов под воздействием радиации;
- туберкулез;
- гонорея;
- шистосомоз;
Причиной физиологического сужение мочеточника является гонорея
Симптомы
Стриктура одного органа не имеет четкой картины, проявляется, когда процесс становится воспалительным. Пациенты жалуются на болевой синдром, температурные скачки, слабость. Также воспаление проявляется затрудненным мочевым оттоком, болями при попытке выдавить струю, резким неприятным запахом мочи.
Двухсторонний процесс проявляется такими же симптомами, с добавлением следующих:
- судорожный синдром;
- развивается гипертоническая болезнь;
- острый болевой синдром, похожий на почечные колики;
- озноб и рвота, сопровождающие боль;
- выделение крови из уретры;
- примеси крови в моче;
- кожа имеет желтый оттенок;
- общее тяжелое состояние;
- мочевая струя неравномерная, сильно разбрызгивается.
Лечение
Данная патология требует проведения оперативных вмешательств.
Осложнения
При отсутствии лечения здоровью угрожают присоединение опасных для жизни состояний.
Появление пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроз – довольно распространенные осложнения, приводящие к развитию почечной недостаточности.
Помимо этого, возможны осложнения: мочеточный разрыв, постоянные рецидивирующие воспалительные процессы, кистозные образования почек, цистит и сепсис. Для мужчины стриктура не проходит бесследно и оставляет напоминание в виде простатита, аденомных новообразований, поражение яичка и придатка.
Если проводить современное лечение, то прогноз будет положительным.
Оставить ответ