Признаки хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит почек – заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее почки. Заболевание постепенно поражает полости органа, канальцы, затем переходит на клубочки и сосуды.

Пиелонефриту может подвергнуться любой человек, независимо от половой принадлежности и возрастной категории. При этом он может выступать как самостоятельное заболевание, возникшее по какой-либо причине, так и быть результатом других болезней. Для своевременного обращения на проблемы со здоровьем необходимо знать симптомы и лечение хронического пиелонефрита.

Симптомы

Признаки хронического пиелонефрита могут различаться. Это зависит от многих факторов: от участка и обширности воспаления, наличия какой-либо инфекции и степени ее развитости, до длительности развития патологического процесса.

Заболевание может развиваться несколько лет и при этом почти не обозначаться какими-либо серьезными признаками.

Обострение заболевания характеризуется следующими симптомами:

• значительное повышение температуры тела;
• болезненные синдромы в пояснице, могут быть как с одной стороны, так и с двух – в зависимости от того, одна или обе почки поражены заболеванием;
• ощущение холода в области поясницы;
• общее недомогание, слабость, чаще всего замечается утром;
• нестабильное артериальное давление;
• снижение аппетита или его полное отсутствие;
• приступы затяжных головных болей;
• отечность лица, бледность кожи;
• частое опорожнение мочевого пузыря, особенно ночью;
• у детей могут наблюдаться боли в животе, периодические приступы тошноты и рвоты.

Определить заболевание первичного характера очень сложно, особенно во время ремиссии. Первичный хронический пиелонефрит диагностируется сложно, так как имеет скрытый характер, и симптомы проявляются только во время обострения. Если больной запишется на обследование именно во время обострения, есть все шансы своевременно определить и начать эффективное лечение заболевания на начальной стадии.

Симптомы скрытой фазы

Пиелонефрит в скрытой фазе можно определить по следующим вероятным признакам:

• редкие тянущие боли в пояснице;
• нарушения в мочеиспускании незаметны и практически отсутствуют;
• температура тела может повышаться незначительно, буквально на 0,5–0,6 градуса, в ночные часы;
• при длительном отсутствии лечения больных начинает беспокоить усталость, похудение, частая сонливость и приступы головных болей;
• кожный покров становится сухим, бледным, начинает шелушиться в некоторых местах;
• часто у больных пиелонефритом наблюдается артериальная гипертензия, что сопровождается кровотечением из носа;
• прогрессирующее заболевание вызывает сухость во рту, образование темного налета на поверхности языка;
• в тяжелой стадии воспаление почек вызывает частую боль в костях, больной постоянно чувствует жажду, призывы к мочеиспусканию беспокоят довольно часто, а объем выделяемой мочи в сутки может достигать 3 литров;
• заметная отечность по утрам на лице и кистях рук, а по вечерам отечность переходит на ноги.

Если была замечена хотя бы половина из вышеперечисленных признаков, необходимо обратиться к врачу на осмотр и консультацию. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту, который по описанным признакам направит к следующему специалисту. Это может быть нефролог, уролог или диетолог.

Специалист назначит сдачу анализов в лабораторию. По результатам лабораторных данных заболевание диагностируется при следующих данных:

• при исследовании общего анализа крови о нарушении в организме говорит пониженный гемоглобин;
• исследование мочи проводится три раза – предположением к наличию заболевания считается повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, выше нормы объем микробных тел и иногда белков;
• берется проба Зимницкого, по которой определяют снижение удельного веса;
• проводится биохимический анализ крови, по которому определяется уровень белка, альбумина, креатинина и мочевины.

Определенные нарушения в результатах не всегда могут говорить именно о пиелонефрите. Например, повышение эритроцитов вызывается мочекаменной болезнью, а при недостаточности в крови наблюдается повышенное содержание мочевины. Правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение может только специалист.

Лечение пиелонефрита

Лечение заболевания должно быть комплексным. В первую очередь нужно бороться с возбудителем. Дополнительными мерами в лечении становится фитотерапия, изменение ежедневного рациона, профилактические меры. На тяжелой стадии развития патологии врач может направить больного в курортный санаторий для прохождения лечебного курса под присмотром специалистов.

Как правило, на время лечения больного помещают в стационар. В зависимости от вида пиелонефрита это могут быть разные отделения: первичная стадия лечится в терапевтическом и специализированном нефрологическом отделении, а вторичная – в урологическом.

Медикаментозное лечение

Для уничтожения возбудителя заболевания назначают антибиотики. Перед их назначением врачом назначается процедура посева мочи, чтобы определить чувствительность организма к лечению. Таким способом доктор подбирает для каждого пациента индивидуальный курс лечения.

Препараты, которые чаще всего используются в лечении хронического пиелонефрита:

• пенициллины имеют полусинтетический состав;
• цефалоспорины используют чаще, для лечения заболевания в стационарном режиме;
• фторхинолоны эффективны, но противопоказаны для детей, кормящих и беременных женщин;
• препараты с сульфаниламидами иногда бывают малоэффективны;
• нитрофураны – очень эффективны в лечении воспаления в почках, но могут вызывать побочные эффекты в виде горечи во рту или тошноты со рвотой;
• оксихинолины – эффективные препараты, но в последнее время замечено снижение чувствительности у многих микроорганизмов;
• препараты на основе аминогликозидов назначают исключительно на тяжелой стадии заболевания.

Лечащим врачом может быть назначена антиоксидантная терапия, основанная на лечении ретинолом, аскорбиновой кислотой и им подобным медикаментам. Выступает как дополнительная терапия к основному лечению. Доктор подробно расскажет, как лечить заболевание прописанными препаратами.

При обострении заболевания курс лечения длится до 8 недель. Но доктор может корректировать длительность приема тех или иных лекарств, назначать более легкие препараты при улучшении состояния или, наоборот, при неэффективности одного препарата заменить другим. При тяжелом состоянии пациента лекарства вводятся внутривенно для скорейшего получения результата.

Диета

При хроническом пиелонефрите обычно наблюдается отечность и учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Больные почки не могут нормально регулировать водный баланс в организме и обменные процессы, поэтому необходимо облегчить им работу, улучшив свое питание. В первую очередь это касается питья – доктора рекомендуют выпивать до 2 литров очищенной питьевой воды, также можно включить специальные минеральные напитки без газа.

Что касается самой пищи – она также должна быть максимально полезной. Исключаются острые и жирные блюда, приправы также не рекомендуется добавлять в блюда для чрезмерного повышения вкусовых качеств. Известно, что соль задерживает в организме воду. Поэтому при сильной отечности врачи запрещают на время лечения добавлять соль при приготовлении блюд.

Если в крови наблюдается дефицит железа, необходимо обогатить ежедневное меню яблоками, гранатом и земляникой.

При хроническом пиелонефрите рекомендуется употреблять мочегонные продукты: арбузы и дыни всегда славились очищающим эффектом для организма, а для борьбы с отечностью увеличивают употребление огурцов и тыквы.

Фитотерапия

Фитотерапию можно отнести к народному лечению, идет как дополнение к основным препаратам. Прием отваров принимается после проведения основного лечения, для поддержания организма, весной и осенью.

Предлагаются следующие смеси:

• Толокнянка, василек и солодка в измельченном виде в соотношении 3:1:1. Сбор заливают кипятком, настаивают полчаса и принимают по столовой ложке трижды в сутки.
• Березовые листья, кукурузные рыльца, полевой хвощ и шиповник в соотношении 1:1:1:2. Заваривают двумя стаканами кипятка, пьют по 0,5 стакана до 4 раз в сутки.

Нельзя проводить фитотерапию в период обострения.

Осложнения

Осложнения хронического пиелонефрита могут быть следующими:

• почечная недостаточность в острой или хронической форме – нарушение или прекращение работы органа;
• паранефрит – гнойное воспаление;
• повторное заболевание вылеченной почки;
• некротический папиллит, может привести к почечной недостаточности;
• уросепсис – распространение инфекции по организму, что несет прямую угрозу жизни больного.

Осложнения развиваются при несвоевременном лечении или самолечении без контроля специалиста. Не стоит полагаться на рекламные препараты, советы бабушек или кого бы то ни было, если он не является врачом – перед лечением именно специалист должен определить степень развития болезни, поставить точный диагноз.

Профилактика

Профилактика хронического пиелонефрита в основном заключается в том, чтобы правильно и своевременно вылечить воспаление на начальной стадии. Стоит учитывать, что пациенты с таким заболеванием становятся на учет и не могут быть устроены на работу с тяжелым физическим трудом, нервным напряжением и риском переохлаждения.