Как лечить опухоль в мочевом пузыре?

Патологическое изменение клеток слизистой оболочки мочевого пузыря свидетельствует о наличии опухолевого процесса, который может быть как доброкачественным, так и злокачественным. К первой категории относятся папилломы или полипы, возникающие в мочевом пузыре, либо может происходить изменение клеток на ограниченных областях слизистой оболочки.

При злокачественном процессе изменённые атипичные клетки имеют склонность к проникновению в более глубокие слои органа, что при развитии патологии и отсутствии должного лечения приводит к прорастанию и распространению опухоли по всему организму.

Лейомомиома мочевого пузыря гораздо чаще поражает мужчин, нежели женщин, и в большинстве случаев такой диагноз ставят людям пожилого возраста, примерно от 50 до 70 лет. Леймомиома является представителем неэпителиальной группы доброкачественных опухолей мочевого пузыря, в отличие от папиллом и полипов.

Возможные причины

На сегодняшний день точных причин, по которым возникает доброкачественная опухоль мочевого пузыря, наукой не выявлено, даже несмотря на многочисленные исследования, посвящённые этому вопросу.

Но существует несколько факторов, которые могли бы спровоцировать развитие патологии при каких-либо специфических условиях. Речь идёт о следующих причинах:

• работа в химической промышленности (лакокрасочная, резиновая, пластмассовая и др.);
• длительное застаивание мочи в мочевом пузыре;
• простатит;
• аденома простаты;
• раковая опухоль в предстательной железе;
• цистит вирусного происхождения;
• мочекаменная болезнь;
• использование лучевой терапии и радиоактивного йода для лечения;
• табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками;
• работа на анилиновом производстве;
• влияние папиллома вируса;
• чрезмерное употребление в пищу белковых продуктов, солёных блюд;
• излишне хлорированная вода, употребляемся ежедневно;
• лечение некоторыми медикаментами, оказывающими отрицательное воздействие на состояние слизистого эпителия мочевого пузыря;
• наследственная предрасположенность;
• паразитоз.

Существует версия о том, что некоторые онкологические заболевания имеют вирусную этиологию. Но этот вопрос ещё не исследован до конца, поэтому это предположение не подтверждено в медицине.

Разновидности опухолей в мочевом пузыре

Две главные группы – это злокачественные и доброкачественные новообразования, существенно различающиеся между собой. Злокачественные опухоли очень быстро разрастаются, разрушая при этом ткани и негативно воздействуя на жизнедеятельность всего организма.

В большинстве случаев, особенно при поздней диагностике и отсутствии лечения, такие заболевания приводят к летальному исходу. Шанс на выздоровление есть у тех пациентов, у которых осуществляется своевременное выявление патологии и назначается эффективная терапия.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря классифицируются на эпителиальные и неэпителиальные. К первой категории относятся папилломы и полипы, но они имеют склонность к озлокачествлению, поэтому их доброкачественность весьма условна.

Неэпителиальные опухоли – это лейомомиома, гемангиома, миома, невринома, фиброма и др.

Лейомомиома представляет собой округлый узелок, размеры которого могут достигать трёх сантиметров. Это новообразование является гормонозависимым. Гемангиомы чаще возникают в детей и концентрируются в сосудистой ткани мочевого пузыря. Для невриномы характерны сильные болезненные ощущения из-за её формирования на нервных волокнах.

Место локализации фибром – это соединительная ткань полости мочевого пузыря. Эта опухоль имеет округлую форму и чёткие края, имеет тенденцию к медленному росту в сравнении с другими видами образований. Все эти новообразования именно в мочевом пузыре встречаются довольно редко.

Симптомы патологии

Очень часто симптомы опухоли в мочевом пузыре полностью отсутствуют, особенно на раннем этапе развития болезни. Но в некоторых случаях все же могут возникать следующие признаки:

• Затруднение акта мочеиспускания.
• Учащение позывов.
• Кровь в моче, это может микрогематурия, при которой наличие крови выявляется в лабораторных условиях, а также макрогематурия, когда пациент сам видит посторонние включения при мочеиспускании. Даже при однократном явлении макрогематурии больной должен обратиться к врачу урологу.

• Недержание мочи у мужчин и у женщин.
• Боль в промежности и в области лобка, особенно при мочеиспускании.
• Острая задержка мочеиспускания.

При наличии объемного образования в мочевом пузыре или полипа на ножке, отличающегося подвижностью, вблизи уретры, а также мочеточника, может происходить перекрытие их просвета, в результате чего обычно нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря. Все это впоследствии приводит к возникновению дополнительных патологий, например, к хронической почечной недостаточности или к пиелонефриту.

Диагностические процедуры

Существует несколько стандартных методик для выявления доброкачественных и злокачественных опухолей в мочевом пузыре как у мужчин, так и у женщин:

• Ультразвуковое исследование позволяет разглядеть состояние органа, определить какой формы новообразование, имеет ли оно склонность к разрастанию.
• Цистография – это рентгенографическое обследование пациента с использованием контрастного вещества, которым заполняется мочевой пузырь. Такой диагностический метод выявляет опухоли даже маленьких размеров.
• Цистоскопия и биопсия осуществляются при помощи цистоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал, при этом происходит не только обследование полости органа, но и берётся материал для изучения на предмет наличия атипичных клеток.
• Лабораторные анализы мочи и крови.

Методы лечения

Если неэпителиальные опухоли не имеют никаких признаков и симптомов, то проведения специального лечения не требуется. Но необходимо наблюдаться у врача уролога, чтобы осуществлять контроль над возникшими наростами.

При обнаружении опухоли любого вида квалифицированный специалист должен назначить комплекс диагностических процедур, чтобы выяснить, какое именно образование в мочевом пузыре возникло у того или иного пациента, каков его характер и особенности, к какой группе опухолей принадлежит. Только после этих мер возможно разработать правильную схему лечения.

К хирургическим лечебным методам относятся:

• Электрокоагуляция;
• резекция новообразования;
• трансвезикальная электроэксцизия;
• удаление всего органа;
• частичное удаление органа;
• паллиативная хирургия;
• криохирургия.

Оперативное лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин и у женщин показано в большинстве случаев при доброкачественных образованиях.

Период реабилитации напрямую зависит от выбранной методики. Щадящие способы предполагают восстановительный период примерно одну неделю, а более травматичные – не менее четырнадцати дней. В течение всего реабилитационного периода пациенту показано использование антибиотических препаратов, спазмолитиков, анальгетиков, а также рекомендовано воздерживаться от физических нагрузок.

Консервативное лечение предусматривает лекарственную и лучевую терапию. Используются гормональные препараты, иммунотерапия, симптоматическое лечение, химиотерапевтические процедуры.

Прогноз

При доброкачественных образованиях благоприятный исход возникает в большинстве случаев.

Но очень важно следить за ростом и развитием опухолей, поскольку некоторые из них быстро и незаметно становятся злокачественными, которые очень часто служат причиной смерти многих пациентов.

На начальных стадиях патологического ракового процесса выживает 90–95% заболевших. Для второй и первой стадии характерно от 60 до 70% выживших пациентов. Больные на третьей или четвёртой стадии рака выживают лишь в 25–30% случаев.

Профилактика

Очень важно проходить обследования у врача при наличии даже незначительных симптомов, вызывающих беспокойство. Не следует пренебрегать своим здоровьем и откладывать визит к доктору.

Следует отказаться от работы на вредной промышленности при выявлении опухолей доброкачественного характера, а также вовремя посещать туалет при позывах к мочеиспусканию, чтобы не допустить застаивания мочи в пузыре. Целесообразно соблюдение питьевого режима (употребление как минимум одного или двух литров чистой воды в сутки), отказ от табакокурения и приёма алкогольных напитков.