Причины появления ацетона в моче у детей

Ацетон в моче у ребёнка, или ацетонурия, является распространённым явлением, свидетельствующим как о временных нарушениях обменных процессов у здоровых детей, так и о серьёзных патологиях, которым присуще хроническое течение, например, сахарный диабет.

Независимо от того, какой именно причиной вызвано повышение уровня ацетона, такое состояние считается довольно опасным для ребёнка, поскольку оно очень быстро прогрессирует и может нести в себе угрозу для здоровья и жизни малыша. Поэтому симптомы ацетонурии не должны оставаться без должного внимания, важно своевременно осуществить диагностику и провести соответствующее лечение.

При нормальном состоянии здоровья ацетон должен присутствовать в организме, но в малом количестве, и выводиться вместе с потом, мочой и дыханием. Но его избыток обычно вызывает серьёзные сбои в функционировании пищеварительных органов, в нормальном процессе обмена веществ и т. д.

Возможные причины патологии

Обнаружение повышенного уровня ацетона в моче у ребёнка влечёт за собой множество вопросов со стороны родителей, таких как, почему и что делать. Прежде всего требуется установить наиболее точные причины, по которым это происходит, чтобы можно было провести соответствующее лечение.

Наиболее вероятные причины ацетона в моче у ребёнка:

• сахарный диабет;
• пониженное содержание в крови глюкозы, провоцируемое неправильным несбалансированным питанием, недостаточным потреблением углеводов, а также стрессовыми ситуациями или чрезмерной нагрузкой как в физическом, так и в умственном плане;
• серьёзные сбои в функционировании иммунитета;
• заболевания печени;
• злоупотребление белковой и жирной пищей;
• плохое переваривание углеводов;
• переохлаждение;

• переедание или, наоборот, соблюдение чрезмерно жесткой диеты;
• обезвоживание организма;
• обострение хронических патологий;
• инфекционные поражения;
• анемия;
• онкологические заболевания;
• интоксикация организма, возникающая в результате отравления пищевыми продуктами или химическими веществами;
• отклонения в психическом развитии.

Независимо от того, почему у ребёнка выявлен повышенный ацетон, ему требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку отсутствие лечебных мер может спровоцировать развитие ацетонемического криза.

Как проявляется патология?

При ацетонемическом синдроме у детей возникают некоторые симптомы, требующие особого внимания со стороны родителей и медработников. Следует обратить внимание на то, как мочится ребёнок, и если его моча пахнет ацетоном, то это довольно веская причина для срочного обращения к врачу.

Симптомы повышенного ацетона в крови:

• периодически возникающая сильная и обильная рвота;
• тошнота;
• тахикардия;
• слизь или желчь в рвотном содержимом;
• признаки резкого обезвоживания организма;
• повышенная температура тела;

• заторможенное состояние;
• бледность и сухость кожных покровов;
• нездоровый румянец на щеках;
• сильный запах ацетона в моче, в дыхании и рвотном содержимом;
• слабость и сонливость;
• боязнь солнечного света;
• повышенная температура тела;
• болезненность в области живота;
• тяжёлое дыхание;
• судорожность;
• головная боль.

При повышенном ацетоне у ребёнка полностью пропадает аппетит, появляется вялость, снижается активность. Ацетонемия, другое название которой кетоз, обычно длится несколько дней. Если малыша не лечить, то его состояние ухудшается, а симптомы становятся все более ярко выраженными.

Важно знать, что наличие запаха ацетона не только в моче, но и в рвотном содержимом, а также в дыхании и в слюне, свидетельствует об очень высоком уровне ацетона в организме маленького пациента. Очень часто основной причиной такого состояния становится сахарный диабет, поэтому назначают анализ крови на сахар, а затем проводят другие диагностические процедуры.

Разновидности заболевания

Существует два вида ацетонемии, различающихся между собой причинами, по которым повышается ацетон в моче и в крови.

Первый вид патологии называют первичным или идиопатическим. Для него характерно развитие ацетонемии при отсутствии провоцирующих факторов, без видимых на то причин. Связывают такое явление с индивидуальными особенностями ребёнка, с его чрезмерной чувствительностью и ранимостью, эмоциональностью и возбудимостью. У таких детей обычно наблюдаются:

• различные нарушения в состоянии здоровья;
• расстройства сна и пищеварения;
• ночное недержание мочи;
• маленький вес и т. д.

Вторичная ацетонемия развивается на фоне других болезней, например, грипп, патологии щитовидной железы, печени и почек, ангина, отравления или кишечные инфекции и др.

Оказание первой помощи ребёнку

Для того чтобы избежать сильного токсического отравления, ребёнку нужно без промедления оказать первую медицинскую помощь, заключающуюся в осуществлении следующих действий:

• Принять меры, чтобы как можно скорее вывести из организма ацетон. Для этого можно сделать очистительную клизму, промыть желудок, дать малышу какой-либо сорбент, способствующий выведению из организма токсических веществ. Например, Энтеросгель, Полифепан, Увесорб, Атоксил, Полисорб и др.
• Отпаивать ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания организма. Пить нужно понемногу и часто, во избежание возникновения рвотного рефлекса. Врачи рекомендуют поить детей чистой водой, негазированной минеральной водой, раствором Регидрона. Чтобы восполнить количество глюкозы, ребёнку необходимо давать сладкие напитки, например, чай с мёдом, компот или раствор глюкозы.
• В этот период кормить ребёнка можно только легко перевариваемой пищей, содержащей много углеводов.

Если в течение двадцати четырёх часов отсутствует положительный эффект от предпринятых мер, то малыша требуется госпитализировать. Но в большинстве случаев, при правильных действиях родителей, тревожные симптомы отступают, тогда специальное лечение не требуется. Если не прекращается рвота, а ребёнок слабеет на глазах, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

В условиях стационара обычно назначается внутривенное введение специальных лекарственных жидкостей, препятствующих обезвоживанию и способствующих выведению кетонов из организма.

Диагностика

Поскольку повышение ацетона в крови чревато развитием ацетонемического криза, то при возникновении характерных симптомов важно обследовать ребёнка у квалифицированного специалиста. Назначаются лабораторные анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени, которая увеличивается при этом состоянии.

Результаты анализов обычно свидетельствуют о низкой концентрации глюкозы в организме, об увеличении скорости оседания эритроцитов и повышении количества лейкоцитов. В моче обнаруживается повышенное содержание ацетона.

Существуют специальные тест-плоски, предназначенные для домашнего использования и позволяющие самостоятельно в домашних условиях определить уровень ацетона в моче. К тесту прилагается подробная инструкция, в которой указано, что именно означает тот или иной результат.

Рекомендации по питанию и образу жизни

При ацетонемии родители обязательно должны тщательно следить за рационом своего ребёнка. Требуется исключить употребление следующих продуктов:

• жареные, острые и копчёные блюда;
• соленья;
• жирное мясо и рыба;
• консервированные и маринованные продукты;

• сильногазированные напитки;
• специи, соусы и приправы;
• сдобная выпечка;
• мясные жирные бульоны;
• грибы;
• кофеин;
• какао;
• цитрусы;
• фастфуд;
• бобовые и т. д.

Очень важен режим дня, отход ко сну и приём пищи в одно и то же время, прогулки на свежем воздухе. Желательно ограничить просмотр телепередач и мультфильмов, исключить игры на компьютере. Недопустимы умственные и физические нагрузки, ребёнок должен находиться в максимально комфортных для него условиях как в эмоциональном плане, так и в физическом.