Телесный стыд – это распространенная форма предубеждений, которая проявляется в кибер-издевательствах, критике внешности знаменитостей, на работе и в школе, а также в общественных местах для обычных американцев. Люди, которые борются с ожирением, сталкиваются со стереотипами, что их считают ленивыми, некомпетентными, непривлекательными, лишенными силы воли и виноватыми в своем лишнем весе. Боль от этих сообщений может сказаться на здоровье и повысить риск сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний, согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Obesity, журнале The Obesity Society, под руководством исследовательской группы из Медицинской школы Перельмана при университете. Пенсильвании.
Команда под руководством Ребекки Перл, доктора философии, доцента кафедры психологии психиатрии, и коллег из Центра Пенна по весу и расстройствам пищевого поведения обнаружила, что помимо влияния индекса массы тела (ИМТ) и депрессии более высокие уровни интернализации смещения веса были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.
«Существует распространенное заблуждение, что стигма может помочь мотивировать людей с ожирением похудеть и улучшить свое здоровье», – сказал Перл. «Мы обнаружили, что это имеет прямо противоположный эффект. Когда люди чувствуют себя стыдно из-за своего веса, они с большей вероятностью будут избегать упражнений и потреблять больше калорий, чтобы справиться со стрессом. В этом исследовании мы выявили значительную взаимосвязь между интернализацией предвзятость по весу и наличие диагноза метаболического синдрома, который является маркером плохого здоровья ».
Команда исследовала 159 взрослых с ожирением, которые были зачислены в более крупное клиническое испытание, в котором изучались эффекты лекарств для похудения, финансируемые Eisai Pharmaceutical Co., большинство из которых были афроамериканками, группа, обычно недостаточно представленная в исследованиях предвзятости веса, и завершили базовые анкеты, измеряющие интернализацию депрессии и предвзятости по весу до проведения какого-либо вмешательства. Интернализация смещения веса происходит, когда люди применяют к себе негативные стереотипы о весе, например, считают, что они ленивы или непривлекательны, и обесценивают себя из-за своего веса. Участники также прошли медицинское обследование, которое определило, был ли у них диагноз метаболического синдрома, группы факторов риска, таких как высокий уровень триглицеридов, артериальное давление и окружность талии, которые связаны с сердечными заболеваниями, диабет 2 типа и другие проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Первоначально не наблюдалось никакой взаимосвязи между интернализацией смещения веса и метаболическим синдромом при контроле демографических характеристик участников, таких как возраст, пол и раса. Однако, когда пациенты были разделены на две группы: «высокий» и «низкий» уровни интернализации смещения веса, пациенты с высокой интернализацией имели в три раза больше шансов иметь метаболический синдром и в шесть раз чаще иметь высокие триглицериды по сравнению с участниками. с низкой интернализацией.
«Медицинские работники, средства массовой информации и широкая общественность должны осознавать, что обвинение и осуждение пациентов с ожирением не является эффективным инструментом для содействия снижению веса, и на самом деле это может способствовать ухудшению здоровья, если пациенты усвоят эти предвзятые сообщения», – сказал он. соавтор Том Уодден, доктор философии, профессор психологии в психиатрии и директор Центра Пенна по весу и расстройствам пищевого поведения. «Медицинские работники могут сыграть решающую роль в уменьшении этой интернализации, относясь к пациентам с уважением, обсуждая вес с осторожностью и без осуждения, а также оказывая поддержку и поощрение пациентам, которые борются с контролем веса – поведением, которое каждый должен проявлять при взаимодействии с людьми с ожирением».
Исследователи отмечают, что предыдущие исследования показали, что предвзятость в отношении веса и стигматизация отрицательно сказываются на психическом и физическом здоровье, в частности, демонстрируя, что эти переживания могут привести к физиологической реакции на стресс, такой как повышение уровня воспаления и уровня кортизола, и могут усилить нездоровое поведение, такое как переедание и т. Д. избегание физической активности. Дополнительные исследования, особенно более масштабные и долгосрочные, необходимы для дальнейшего изучения возможных биологических реакций и поведения, которые могут объяснить, почему люди с ожирением, которые усваивают предвзятость веса, могут подвергаться большему риску сердечно-метаболических заболеваний.
«Оскорбление других из-за их веса и сообщений, увековечивающих вину и стыд, если они усвоены, могут нанести вред физическому и психическому здоровью людей с ожирением», – добавила Перл. «Как практикующие врачи, мы можем помочь бросить вызов негативным, усвоенным стереотипам, рассказывая пациентам о сложных биологических факторах и факторах окружающей среды, которые способствуют ожирению, и в то же время предоставляем конкретные стратегии, которые помогут пациентам управлять своим весом и улучшать свое здоровье».
Оставить ответ