Более 123000 американцев в настоящее время ожидают трансплантации жизненно важных органов, но 21 пациент умирает каждый день из-за того, что органов не хватает для перемещения. Новое исследование показывает большие различия в количестве подходящих доноров органов, чьи близкие соглашаются на донорство органов по всей стране. Согласно исследованию, проведенному исследователями из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании и больницы Канзасского университета в новом выпуске Американского журнала трансплантологии, процент согласия на пожертвование является самым высоким на Среднем Западе и самым низким в штате Нью-Йорк .
Дэвид Голдберг, MD, MSCE
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
«Эти результаты оспаривают широко распространенное мнение о том, что разрыв в поставке доноров в определенных географических областях связан с большой популяцией расовых и этнических меньшинств, которые с меньшей вероятностью дадут согласие на донорство, что влияет на географию доступных органов», – сказал руководитель исследования. автор, Дэвид Голдберг, доктор медицины, MSCE , доцент отделения гастроэнтерологии в Пенсильвании.
Исследователи изучили данные Сети по закупке и трансплантации органов (OPTN) / Объединенной сети обмена органами (UNOS), национальной сети по трансплантации органов, по всем зарегистрированным «подходящим смертельным случаям», определяемым как потенциальные доноры органов с мертвым мозгом в возрасте 70 лет. или менее без каких-либо медицинских условий, исключающих донорство, – с 2008 по 2013 год. Из 52 571 подходящего случая смерти пациента, о котором было сообщено в UNOS, согласие на донорство было получено в 73 процентах случаев. Показатели согласия были самыми высокими среди потенциальных доноров в возрасте до 55 лет, пациентов белой расы, а также когда направление из местной больницы было сделано «своевременно».
Consent rates along racial lines echoed findings from earlier studies: lower among African Americans, Hispanics, and Asians, when compared to Caucasian patients. Yet these lower consent rates among racial and ethnic minorities did not explain the overall geographic variability in consent rates. Even after accounting for patient and geographic factors of the potential donors, the study found that the donor consent rates among the 58 donor service areas (DSA) ranged from a 64 percent to 90 percent. Although the average consent rate within each donor service area, when accounting for the race/ethnicity and other factors among the eligible deaths, was between 75 and 80 percent, the consent rates fell below 70 percent in nearly a quarter of the donor service areas. Even when examining only one racial group at a time, the researchers found wide variation in donation rates across the nation’s donor service areas: consent rates among Caucasian patients, for example, ranged from 72 to 92 percent across the 58 donor service areas.
«Эти данные демонстрируют, что, хотя основная демография донорской популяции может способствовать географическим различиям в частоте согласия органов, она явно не является основным движущим фактором», – сказал Голдберг. «Хотя могут существовать основные культурные или религиозные различия, ведущие к разным показателям согласия, резкие различия в показателях согласия среди молодых кавказцев ясно показывают, что одна раса не может объяснить географические различия в показателях согласия доноров органов».
Авторы отмечают, что если уровень согласия за пять с половиной лет в географических регионах с самым низким уровнем согласия вырастет до текущего уровня географического региона со средним уровнем выявленных доноров, потенциально может быть доступно еще 773 донора. Из этого пула можно было бы произвести почти 2700 жизненно важных трансплантатов почек, печени, легких, сердца, поджелудочной железы и / или кишечника. «Важно отметить, что почти треть этих увеличившихся доноров будет поступать из зон обслуживания доноров в штате Нью-Йорк», – сказал Голдберг. “Это имеет решающее значение для сообщества трансплантологов печени, OPTN и HRSA, поскольку в настоящее время рассматриваются предложения по перерисовке карт распределения органов. Тем не менее, усилия по увеличению показателей донорства, особенно в Нью-Йорке, позволят больше жизней,
«Ежегодно более 10 000 пациентов умирают в листе ожидания на трансплантацию или становятся слишком больными, чтобы пройти трансплантацию, эти данные подчеркивают потенциальную возможность спасти сотни новых жизней каждый год за счет увеличения доли согласия среди потенциальных доноров органов», – говорит старший автор Ричард Гилрой, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения трансплантации печени в больнице Канзасского университета. «Увеличивая процент согласия доноров органов и оптимизируя то, как мы используем ограниченные ресурсы, сообщество трансплантологов может помочь OPTN достичь наивысшего приоритета – увеличения количества трансплантатов каждая. год в США “.
Оставить ответ