Этот краткий обзор, посвященный немецкой системе здравоохранения и лечению в Германии, будет правильным начать с фундаментального принципа, на котором построена система – принципа солидарности. Фактически это означает «один за всех и все за одного».
В Германии все жители обязаны иметь медицинскую страховку. Независимо от социального статуса и дохода, каждый платит около 15% своего заработка в так называемые фонды медицинского страхования (Krankenkasse). Эти средства, в свою очередь, пойдут на медицинское обследование и лечение. Государство оплачивает лечение в случае безработицы. Любой, кто хочет получить услугу сверх того, что предусмотрено страховкой, имеет право и возможность получить ее за свой счет. Принцип солидарности существует уже несколько десятилетий. У немцев сложилась определенная философия, согласно которой важно, чтобы медицинское обслуживание было профессиональным, быстрым и доступным для всех. Точно так же эта философия применима к пациентам из других стран.
Чтобы составить представление о мощи немецкой медицинской системы, следует взглянуть на ее ежегодные расходы в размере около 300 миллиардов евро, что сопоставимо с размером бюджета такой страны, как Россия, в последние годы. Такие суммы, безусловно, подразумевают высокое качество ухода. Для обеспечения такого качества в Германии работает более 2000 современных клиник и около 1500 современных реабилитационных центров. Более 30 университетских клинических центров постоянно проводят исследования по всем направлениям современной медицины. Сотни тысяч врачей, работающих в клиниках, работают в частных медицинских кабинетах (Praxis). Германия является домом для ряда компаний, разрабатывающих и производящих медицинские устройства и лекарства. Вот почему все больше и больше людей заказывают посылки с лекарствами из Германии для лечения и профилактики многих заболеваний.
Лечение в Германии обычно проходит в больницах. Больницы в целом можно разделить на три основные категории:
- Университетские клинические центры
- Городские больницы
- Частные клиники
Университетские клинические центры – это не просто клиники. Скорее, это исследовательские центры и учебные больницы для будущих врачей. Университетские клиники проводят независимые исследования во всех областях современной медицины и активно участвуют в международной научной работе. Лечение в университетских медицинских центрах обычно дороже, чем в больницах общего профиля, но в редких и сложных случаях имеет смысл заплатить цену.
Районные или городские больницы – это клиники общего профиля, которые часто объединены в ту или иную сеть и предоставляют широкий спектр медицинских услуг на очень высоком уровне. В отличие от университетских больниц, они обычно не проводят исследований, и большинство из них не обучают студентов, а фокусируются на лечении известных заболеваний и имеют очень сильные специализированные отделения с опытным персоналом. Часто, когда речь идет, например, о плановой операции по поводу известного заболевания, имеет смысл выбрать городскую поликлинику.
В частных клиниках обычно работают один или два врача. Обычно это зрелые специалисты с многолетним опытом работы в одном из университетских медицинских центров. Часто в таких поликлиниках нет стационарных отделений или есть дневные отделения для краткосрочного пребывания. Поликлиники обычно располагаются на окраине, на природе, чтобы пребывание пациента было максимально комфортным.
Независимо от клиники, вся их работа и цены строго регулируются системами качества и законами Федерального правительства Германии, а также Федеральной земли (Bundesland), в которой расположена клиника. Это одно из главных преимуществ немецкой системы здравоохранения. Прозрачность заключается в том, что каждый имеет доступ к информации о ценах и качестве лечения.
Вот упрощенная схема ценообразования в немецких клиниках. Существует стандартный каталог диагностически связанных групп, так называемый DRG. Этот каталог определяет определенный коэффициент или несколько коэффициентов для каждого случая пациента. Затем этот коэффициент умножается на базовую стоимость лечения. Правительство Федеральной земли определяет базовую стоимость лечения. Каждая клиника обязана составлять отчет о качестве, в котором представлена вся необходимая информация о ее деятельности.
В заключение несколько слов о том, как все устроено внутри самих больниц.
Первое, что замечают в немецких клиниках, – это везде чистота. Особое внимание в палатах уделяется бесплодию. В каждой комнате и коридоре есть средства гигиены и дезинфекции. Уборка проводится по графику несколько раз в день. Палаты очень часто напоминают комнаты хорошей гостиницы. Обычно во всех палатах две-три кровати. Палата с односпальной кроватью бронируется за дополнительную плату. Все палаты, а точнее каждая койка, обеспечены телефоном, телевизором и Интернетом. Также имеется туалет и душ. Блюда подаются несколько раз в день по договоренности.
Оставить ответ