Согласно новому исследованию, проведенному исследователями из Медицинской школы Перельмана в Университете Пенсильвании, пембролизумаб, препарат на основе антител, уже используемый для лечения других форм рака, может быть эффективным при лечении наиболее распространенной формы мезотелиомы . Исследование, опубликованное в этом месяце в The Lancet Oncology , впервые продемонстрировало положительное влияние препаратов иммунотерапии с ингибиторами контрольных точек на это заболевание.
Злокачественная мезотелиома плевры – это редкий и агрессивный вид рака, на который приходится около 90 процентов всех случаев злокачественной мезотелиомы. Это в первую очередь вызвано вдыханием асбеста, волокна, которое обычно содержится в некоторых формах изоляции, виниловой плитке для пола и других материалах. Опухоли образуются в плевре – тонкой клеточной мембране, выстилающей легкие и грудную стенку. Большинство пациентов выживают менее года. Этот плохой прогноз частично связан с тем, что большинству пациентов не ставят диагноз до тех пор, пока они не достигнут поздней стадии заболевания. Стандартное лечение первой линии включает химиотерапию, и в настоящее время нет одобренной терапии второй линии.
«Было проведено много исследований, посвященных различным лекарствам, но исследователи не увидели положительных результатов», – сказал ведущий автор исследования Эван Элли, доктор медицинских наук , заведующий отделением гематологии и медицинской онкологии в Пресвитерианской больнице Пенсильвании. «Но мы обнаружили, что этот новый класс лекарств, ингибиторы контрольных точек, кажется более эффективным, чем то, что было доступно в прошлом».
Ингибиторы контрольных точек – это класс препаратов, предназначенных для освобождения иммунной системы организма для борьбы с раком. Пембролизумаб, в частности, использовался для лечения меланомы, немелкоклеточного рака легкого и в некоторых случаях рака головы и шеи.
Элли и его команда представили данные KEYNOTE-028 , продолжающегося исследования, в котором участвуют 13 различных исследовательских центров в шести разных странах, и все они изучают влияние пембролизумаба на пациентов с запущенными злокачественными новообразованиями, включая злокачественную мезотелиому плевры. В исследовании участвовали 25 пациентов с мезотелиомой плевры, все из которых были старше 18 лет и либо уже получали химиотерапию, либо не могли ее получить. Пациенты, которые уже получали другой ингибитор контрольной точки, не включались в исследование.
Начиная с первых участников два года назад, врачи давали каждому пациенту дозу пембролизумаба каждые две недели. У 14 из этих пациентов опухоль уменьшилась в размерах. В среднем пациенты оставались без прогрессирования болезни около шести месяцев, а общая выживаемость составляла около 18 месяцев. Четырнадцать пациентов скончались во время исследования, в то время как четверо все еще проходили курс лечения на момент написания исследования.
«Большинство пациентов, получающих терапию второй линии, имеют ожидаемую продолжительность жизни около шести или семи месяцев, поэтому наличие четырех пациентов, продолжающих лечение через два года, очень обнадеживает», – сказал Элли.
Наиболее частыми побочными эффектами были утомляемость, тошнота, потеря аппетита и сухость во рту.
«Отличным признаком этого исследования является то, что ни одному из пациентов не пришлось прекращать лечение из-за побочных эффектов», – сказал Элли. «У некоторых были временные остановки, но они смогли продолжить. Похоже, препарат хорошо переносится ».
Оставить ответ