Благодаря прогрессу в лечении пятилетняя выживаемость при раке груди увеличилась до 90 процентов. Но для многих из 2,8 миллиона выживших в Соединенных Штатах цена выживания включает тяжелые физические и психосоциальные симптомы, включая боль в суставах, усталость, увеличение веса и бессонницу, которые могут оставаться без лечения и сохраняться в течение многих лет после лечения. По данным нового исследования, проведенного Медицинской школой Перельмана и Онкологическим центром Абрамсона, люди, длительно оставшиеся в живых, сообщают в среднем о трех симптомах, от которых они хотят больше помощи, чем получают.Пенсильванского университета. Дополнительные результаты показывают значительную взаимосвязь между нелеченными симптомами и тревогой и депрессией среди этих пациентов. Исследователи призывают поставщиков медицинских услуг думать не только о болезни, но и чаще включать лечение симптомов в повседневное последующее наблюдение. Результаты исследования будут представлены в пятницу на Симпозиуме по раку груди в Сан-Антонио 2016 г. (плакат P5-13-12 ).
«Существует почти неписаный менталитет« не спрашивай, не говори »об остаточных и стойких побочных эффектах лечения рака груди», – сказал ведущий автор Стивен Палмер, доктор философии , научный сотрудник онкологического центра Абрамсона. «Клиницисты, наблюдающие пациентов для планового последующего наблюдения, могут сосредоточиться на профилактике и выявлении рецидивов, исключая долгосрочные симптомы, и на том, нужна ли выжившим помощь в их лечении. Отсутствие внимания к потенциальным симптомам может привести к повышению уровня тревожности и депрессии у выживших после рака ».
В ходе исследования 103 выживших после рака груди, которые не болели в течение как минимум трех лет, заполнили анкеты, в которых оценивали распространенность и тяжесть девятнадцати симптомов, а также хотели бы они помочь справиться с этими симптомами. Участники также сообщили о тревожных и депрессивных симптомах с помощью Госпитальной шкалы тревожности и депрессии.
Результаты показывают, что 92 процента выживших сообщили как минимум о трех долгосрочных симптомах, в первую очередь усталость, боли в суставах, увеличение веса, проблемы с памятью или бессонницу, в то время как 65 процентов имели по крайней мере одну неудовлетворенную потребность во вмешательстве, при этом средний выживший сообщил о трех неудовлетворенных потребностях. . Дополнительные результаты показывают, что пережившие рак груди, живущие с большей потребностью в лечении симптомов, также с большей вероятностью будут испытывать тревогу и депрессию. Исследователи предполагают, что при распространении на более крупную популяцию выживших после рака груди более 1300000 выживших могут испытывать по крайней мере три конкретных симптома, для устранения которых им требуется помощь.
Услуги по уходу за выжившими становятся все более обычным явлением, но авторы предполагают, что для многих пациентов долгосрочные симптомы остаются без внимания ни в онкологических учреждениях, ни в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, а соответствующее лечение и направления к специалистам не предоставляются.
«Уход за выжившими – это больше, чем скрининг и профилактика заболеваний. Речь идет о человеке в целом », – сказала старший автор Линда А. Джейкобс, доктор философии, CRNP , директор программ по борьбе с раком в онкологическом центре им. Пенна Абрамсона. «Наши результаты указывают на необходимость более целостного взгляда на лечение рака груди, когда поставщики должны думать о том, что будет дальше с этими пациентами, и направлять их к услугам, которые могут помочь улучшить качество их жизни на нескольких уровнях».
Оставить ответ