От использования жидкости в легких для лучшего понимания потенциала иммунотерапевтических методов лечения рака легких до отслеживания циркулирующих опухолевых клеток при раке простаты, проведения секвенирования РНК кластеров раковых клеток из крови пациентов с раком поджелудочной железы, до поиска новых способов биопсия ткани пациентов, у которых может быть рак пищевода, серия исследований Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете демонстрирует перспективность новых диагностических методов. Три исследования сосредоточены на жидкой биопсии – нововведении, в котором вместо хирургических процедур используются анализы крови в надежде обнаружить рак. Каждая исследовательская группа представит свои выводы на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака в 2017 г. в Вашингтоне, округ Колумбия.
Первое исследование посвящено биопсии и иммунотерапевтическому лечению немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) – наиболее распространенной формы заболевания. Один из наиболее многообещающих иммунотерапевтических методов лечения НМРЛ нацелен на путь PD-1 / PD-L1, который, как известно, подавляет способность иммунной системы бороться с раком. Эти методы лечения препятствуют этому пути, позволяя организму сопротивляться. В настоящее время пациенты должны пройти биопсию, чтобы определить, подходят ли они для этой терапии.
Поскольку получение биопсийной ткани может вызвать дискомфорт у пациента и иногда может быть затруднено или невозможно получить из-за расположения опухоли, исследователи из Пенсильвании хотели найти менее инвазивный способ тестирования этих пациентов. Они сосредоточились на злокачественных плевральных выпотах – жидкости, окружающей легкие, – которая является частым осложнением у пациентов с распространенным НМРЛ (Резюме 3736).
«Обычным лечением этого является дренирование легких, но по мере того, как мы это делаем, мы можем использовать эту жидкость для проверки уровней PD-L1», – сказала ведущий автор исследования Эрика Карпентер, MBA, доктор философии , доцент кафедры исследования. Медицина в отделении гематологии и онкологии. «Есть надежда, что после клинической проверки такой тест может спасти пациента от отдельной инвазивной биопсии, но при этом позволит нам выяснить, подходят ли они для ингибиторов контрольных точек».
В исследовании оценивали жидкость у 66 пациентов. Исследователи обнаружили циркулирующие опухолевые клетки (ЦКО) – раковые клетки, которые попали в кровоток – у 63 из них. Было обнаружено, что у 23% пациентов со злокачественным плевральным выпотом обнаруживается экспрессия PD-L1 с использованием этой технологии, которая аналогична предыдущим исследованиям. Карпентер сказал, что результаты показывают, что этот метод может работать в большем масштабе, но необходимы дополнительные исследования.
ЦКО также были в центре другого исследования Карпентера, сфокусированного на кластерах этих клеток в крови пациентов с раком простаты (Abstract 758).
«Ученые здесь, в Penn Medicine, а также в других учреждениях показали, что циркулирующие кластеры опухолевых клеток – явление, при котором ЦОК перемещаются по крови группами, а не по отдельности, как один ЦОК, – особенно опасны с точки зрения метастатического распространения или распространения рака. по всему телу, – сказал Карпентер. «Способность найти и понять эти кластеры имеет решающее значение».
Исследователи изучили 55 образцов от 29 разных пациентов. Они обнаружили кластеры ЦОК у 13 из 29 пациентов (44,8 процента) и 19 из 55 образцов (34,5 процента).
Оставить ответ