Когда взрослый ежегодно проходит медосмотр, врачи обычно проверяют уровень жировых клеток, известных как триглицериды, в их кровотоке. Триглицериды – это тип жира или липидов, которые потребляются во время еды и обычно накапливаются в жировой ткани, чтобы использовать их в дальнейшем в качестве источника энергии. Однако у некоторых людей в крови накапливается жир, который в противном случае должен откладываться в жировой ткани, вызывая высокий уровень триглицеридов. Чрезвычайно высокий уровень триглицеридов может привести к воспалению поджелудочной железы – панкреатиту, а умеренное повышение связано с более высоким риском сердечных заболеваний, таких как атеросклероз.
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Сегодня на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2016 года Ричард Данбар, доктор медицины, доцент кафедры трансляционной медицины и медицинской генетики в Медицинской школе Перельмана при Университете Пенсильвании , представит первые данные исследования, в котором оценивалось использование нового инъекционная лекарственная терапия для снижения уровня триглицеридов.
«В этом исследовании мы протестировали новый подход к снижению уровня триглицеридов с помощью инъекционного препарата, который ингибирует определенный белок, обеспечивающий высокий уровень триглицеридов – ангиопоэтин-подобный 3 (ANGPTL3). Как и ожидалось, подавление AngPTL3 привело к значительному падению уровней триглицеридов по сравнению с плацебо », – сказал Данбар. «Обнадеживает то, что виды капель, которые мы видели, выходят за рамки того, что обычно наблюдается при использовании текущих пероральных препаратов».
Исследователи провели эту фазу I, первое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование с участием людей, чтобы проверить безопасность и эффективность инъекционного биологического препарата, эвинакумаба, экспериментального моноклонального антитела, специально разработанного для ингибирования ANGPTL3. Результаты 41 участника, 32 из которых получали эвинакумаб и девять – плацебо, показали, что биологическая терапия хорошо переносилась участниками, при этом сообщалось только о легких побочных эффектах, включая головные боли, у семи участников. Уровни триглицеридов контролировали в течение как минимум пяти месяцев после инъекции, максимальное снижение наблюдалось на четвертый день. Было протестировано шесть доз, и в трех основных дозовых группах уровень триглицеридов снизился на 64–73 процента.
«Современные лекарства, такие как фибраты или рыбий жир, отпускаемые по рецепту, эффективно снижают уровень триглицеридов, но оставляют желать лучшего, каждое из которых снижает уровень только на 20-50 процентов», – сказал Данбар. «Валидация препарата, который снижает уровень триглицеридов намного выше этого диапазона, несомненно, выведет нас на следующий уровень, особенно с учетом того, что его можно комбинировать с текущими пероральными лекарствами для тех пациентов с чрезвычайно высоким уровнем триглицеридов, которые часто не могут достичь безопасных уровней с помощью наших обычных лекарств. Аналогичный подход был предпринят для снижения уровня определенного холестерина с появлением ингибиторов PCSK9, которые используют аналогичный механизм моноклональных антител ».
Также наблюдалось дозозависимое снижение холестерина, в первую очередь холестерина из липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), который, как считается, вносит значительный вклад в атеросклероз – образование бляшек и сужение сердечных артерий. Любопытно, что препарат также снижает уровень холестерина из липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – «хорошего» холестерина – в соответствии с механизмом действия препарата, направленным на белок AngPTL3.
«Хотя предварительные результаты вселяют в нас большие надежды на то, что мы сможем значительно улучшить управление триглицеридами, предстоит еще много работы для проверки этого подхода», – сказал Данбар. «Если все пойдет хорошо и эта терапия войдет в клиническую практику, результаты этого исследования будут двоякими. В краткосрочной перспективе резкое снижение уровня триглицеридов может снизить частоту госпитализаций пациентов, склонных к панкреатиту, в то время как в долгосрочной перспективе снижение уровня триглицеридов и связанного с ними холестерина также может помочь снизить риск некоторых сердечных заболеваний ».
Оставить ответ