Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в HeartRhythm исследователями из Перельмана школы медицины в университете штата Пенсильвания . Новые результаты основаны на предыдущих исследованиях, изучающих влияние расы на риск развития фибрилляции предсердий (ФП), которая связана с тромбами, инсультом, сердечной недостаточностью и другими осложнениями. Хорошо известно, что афроамериканцы имеют более низкий риск развития ФП по сравнению с представителями европеоидной расы, но до сих пор было мало данных о дополнительных рисках, связанных с ФП для каждой расы.
«На сегодняшний день в крупных клинических испытаниях фазы 3, в которых оценивалась безопасность и эффективность новых препаратов, разжижающих кровь для лечения ФП, было задействовано очень мало афроамериканцев, поэтому у нас осталось мало данных о рисках для этой группы пациентов», – сказал руководитель исследования. автор Раджат Део, доктор медицины , магистр медицины , доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины в Медицинской школе Перельмана в Университете Пенсильвании. «Теперь, обнаружив, что афроамериканцы с ФП более подвержены риску инсульта, мы сможем более активно контролировать и лечить этих пациентов до того, как произойдет нежелательное явление».
Только в Соединенных Штатах, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, от трех до шести миллионов американцев страдают ФП, и ожидается, что это число будет расти по мере старения населения.
Исследователи создали Penn Atrial Fibrillation Free Study, централизованный пул данных о пациентах из системы здравоохранения Университета Пенсильвании, который включал 56 835 пациентов без фибрилляции предсердий или инсульта в анамнезе. Из них у 3 507 развилась ФП – начальная когорта, использованная в данном исследовании. Дизайн исследования был уникален тем, что у исследователей был момент времени, который представлял первоначальный диагноз фибрилляции предсердий. Этот подход предоставил возможность изучить риск инсульта в течение шести месяцев до официального клинического диагноза фибрилляции предсердий. До сих пор ни одно из предыдущих исследований не изучало риск инсульта в этот период до постановки диагноза фибрилляции предсердий.
Эти данные демонстрируют потенциальную важность раннего выявления фибрилляции предсердий. Фактически, он показал, что из 538 наблюдаемых инсультов у пациентов в исходной когорте 254 произошли до постановки диагноза ФП, и во многих случаях инсульт был основным состоянием для пациентов с впервые диагностированной ФП. По сравнению с европейцами, афроамериканцы имеют повышенный риск инсульта как до, так и после диагностики фибрилляции предсердий. Таким образом, некоторые антикоагулянтные препараты могут помочь снизить риск инсульта, особенно если ФП обнаружена на ранней стадии.
«Эти результаты показывают, что более тщательные усилия по выявлению людей из сообщества с фибрилляцией предсердий могут привести к снижению общей нагрузки инсульта», – сказал Део. «Развитие мобильных и носимых технологий дает людям возможность получать данные сердечного ритма. Наши выводы подчеркивают необходимость сделать эти технологии доступными для различных групп населения и необходимость понять, как обрабатывать эти данные после их получения, чтобы улучшить заботу о наших различных группах населения ».
Среди других авторов Пенна – Юлия Боровский, Энтони Киллиан, Джошуа Левин, Нельсон Макнотон, Дэвид Калланс, Грегори Суппл, Санджай Диксит, Эндрю Эпштейн и Фрэнсис Марчлински. Это исследование было поддержано Национальным институтом здравоохранения (K23DK089118) и частично Исследовательским фондом EP от компании Pennsylvania Steel Company, Inc.
Оставить ответ