Содержание
Парапельвикальная киста почки представляет собой округлый мешочек, внутри которого находится прозрачная или что реже, жёлтая жидкость. Встречается такая киста нечасто и преимущественно в пожилом возрасте.
Если новообразование не сопровождается почечными патологиями и не вызывает дискомфорта, лечение не требуется.
Общие сведения
Парапельвикальная киста – это простое образование, которое не представляет угрозы для жизни человека. Среди простых кист эта патология встречается чаще всего. Расположены такие образования в вороте почки.
Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки, правостороннее поражение встречается крайне редко. Бывает и так, что у пациента обнаруживают парапельвикальные кисты обеих почек. По медицинским данным, такие случаи в последнее время участились.
Внутри образования находится серозное вещество прозрачного цвета. Иногда встречается жёлтая жидкость. Появлению кисты способствует увеличение просвета в лимфатических узлах. По своей природе образование доброкачественное, однако, подлежит контролю, ведь риск перерождения в злокачественную опухоль все же существует.
Врачи не могут дать единый ответ, почему же появляются перипельвикальные кисты почек. Однако большинство медиков выражает мысль, что патология носит врожденный характер. Аномалии, которые происходят ещё во внутриутробном возрасте, становятся причиной развития патологии. Почечные ткани при этом формируются неправильно.
Какие факторы влияют на появление кист?
Причины появления образований являются приобретёнными. Основными провоцирующими факторами выступают:
- поднятие тяжестей;
- интенсивные физические нагрузки;
- экология, которая оказывает непосредственное влияние на работоспособность органа;
- злоупотребление алкоголем и табачным дымом;
- изменения гормонального уровня, частые переохлаждения провоцируют появление почечных патологий, которые, в свою очередь, вызывают появление кист.
Характерная клиническая картина
Если новообразование не сопровождается другими патологиями, то характерных симптомов вначале не наблюдается. Человек даже не догадывается о существовании кисты. Лечение небольших парапельвикальных кист не требуется, достаточно лишь наблюдения и соответствующего питания.
Если же образование начинает увеличиваться и достигать больших размеров, больной испытывает дискомфорт. Почечная лоханка сдавливается, что вызывает боли в боку. Важно отметить, что боли при этом интенсивные, резкие, приступообразные. Но также клиническая картина дополняется другими симптомами:
- высокое АД, в результате чего увеличивается ренин;
- мочевыделительные нарушения, которые провоцирует сдавленный мочеточник;
- различные боли, меняющиеся по интенсивности и характеру;
- учащенное мочеиспускание.
При слишком больших размерах парапельвикальных образований, мочеточник перекрывается и урина не может выйти наружу. Этот процесс называется застоем мочи, который дополняет клиническую картину.
Если возникла парапельвикальная киста правой почки, то локализация боли будет справа, при левостороннем поражении – слева. При двустороннем поражении симптомы будут ещё интенсивней, болевой синдром охватывает всю поясницу.
Какие могут быть последствия?
За парапельвикальной кистой однозначно следует наблюдать. Несмотря на доброкачественный характер, образование может вызывать осложнения, которые уже не так безобидны. Нередко кистозное образование становится причиной пиелонефрита.
Ещё одним, крайне серьёзным осложнением может стать почечная недостаточность, в результате которой орган частично теряет свои функции.
Возможны и другие осложнения паравельвикальной патологии. При отсутствии лечения в почках образуется песок и камни. Киста начинает гноиться, что увеличивает риск её перехода в злокачественное образование.
Чаще всего осложнения паравельвикальной кисты происходят из-за того, что образование было травмировано. Это возможно при падении или сильном ударе в место локализации образования. В этом случае киста разрывается, её содержимое оказывается в организме, в результате чего наступает сепсис. В этом случае стоит немедленно вызывать скорую помощь.
Методы диагностики
При подозрении на кисту следует обратиться к специалисту. Кроме консультации уролога, потребуется комплексное обследование. Для этого используют УЗИ, которое выявляет образование, его структуру и размеры.
Вторым по значению методом диагностики почек является экскреторная урография. Благодаря использованию этого метода, можно увидеть развернутую картину состояния почечной лоханки и мочеточника, а также зафиксировать размеры образования.
Нередко кисты обнаруживаются сразу в обоих органах.
Исходя от тяжести симптомов, размеров кисты и общего состояния больного, врач назначит грамотное лечение.
Медикаментозная терапия
Если больной жалуется на проявление симптомов, но при этом размеры кисты не увеличиваются, достаточно будет применить медикаментозное лечение, направленное на устранение болевых и дискомфортных ощущений. С этой целью применяют противовоспалительные препараты и спазмолитики.
Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и операции.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство при паравельвикальной кисте проводят в том случае, когда медикаментозная терапия не смогла справиться с поставленной целью. Размеры кисты при этом увеличиваются, что вызывает осложнения.
Метод хирургического вмешательства предполагает удаление кистозного образования. Сделать это можно двумя методами: лапароскопия и пункция.
Лапароскопия на сегодняшний день является самым популярным методом. Врач делает несколько надрезов в брюшной стенке, через которые вводит специальные инструменты и удаляет образование. Этот метод считается самым безопасным и малотравматичным.
Во время пункции проводят дренирование кисты через кожу. Из образования выкачивается жидкость. Врачи не считают такую процедуру безопасной, поскольку с иглой, которая применяется в ходе процедуры, можно занести вирус. В связи с этим пункция не пользуется большой популярностью.
Как выяснилось, такое безобидное образование, как парапельвикальная киста, может стать причиной крайне тяжёлых осложнений. Что делать в случае проявления характерных симптомов? Немедленно обращаться к урологу. Своевременное лечение поможет справиться с патологией.
Оставить ответ